Schadenmeldung Mit (*) gekennzeichnete Felder sind auszufüllen!
    Auswahl Schaden-/Vertragsart
  1. Vertragsart 







    Ungültige Eingabe
  2. Ungültige Eingabe
    3. Persönliche Angaben zum Versicherungsnehmer
  3. Anrede / Titel
    Ungültige Eingabe
    Ungültige Eingabe
  4. Firma (optional)
    Ungültige Eingabe
  5. Vorname(*)
    Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
  6. Nachname(*)
    Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
  7. Straße / Nr.
    Ungültige Eingabe
    Ungültige Eingabe
  8. PLZ / Ort
    Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
    Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
  9. Land
    Ungültige Eingabe
  10. E-Mail
    Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
  11. Telefon
    Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
  12. Mobil
    Ungültige Eingabe
  13. innofima-Kundennummer 
    Ungültige Eingabe
  14. Versicherungsgesellschaft
    Ungültige Eingabe
  15. Versicherungsnummer
    Ungültige Eingabe
    16. Schadenmelder
  16. Ungültige Eingabe
  17. Ich bin:
    Ungültige Eingabe
  18. Anrede / Titel
    Ungültige Eingabe
    Ungültige Eingabe
  19. Firma (optional)
    Ungültige Eingabe
  20. Vorname
    Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
  21. Nachname
    Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
  22. Straße / Nr.
    Ungültige Eingabe
    Ungültige Eingabe
  23. PLZ / Ort
    Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
    Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
  24. Land
    Ungültige Eingabe
  25. E-Mail
    Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
  26. Telefon
    Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
  27. Mobil
    Ungültige Eingabe
  28.  

    1. Kraftfahrzeug

      Bitte geben Sie Ihre Daten in die dafür vorgesehenen Felder ein. Eine schnelle Bearbeitung Ihrer Anfrage wird durch möglichst vollständige Datenangabe erleichtert.
      Die mit (*) gekennzeichneten Felder sind in jedem Fall erforderlich.
      2. Zeitpunkt des Schadens
    2. Schadendatum(*)
      Bitte geben Sie das Schadendatum an.
    3. Schadenzeit
      Ungültige Eingabe
       : Ungültige Eingabe
      4. Ort des Schadens
    4. Straße / Nr.
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    5. PLZ / Ort
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    6. Sonstiger Schadenort
      Ungültige Eingabe
    7. Amtliches Kennzeichen
      Ungültige Eingabe
    8. Bitte schildern Sie den Schadenhergang(*)
      Bitte schildern Sie den Schadenhergang.

    9. Ungültige Eingabe
    10. Polizeidienststelle
      Ungültige Eingabe
    11. Aktenzeichen
      Ungültige Eingabe
    12. Ungültige Eingabe
    13. Vorname
      Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
    14. Nachname
      Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      15. Betroffene Versicherung
    15. Ungültige Eingabe

      1. Angaben zum Geschädigten

      2. Anrede
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      3. Firma (optional)
        Ungültige Eingabe
      4. Vorname
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      5. Nachname
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      6. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      7. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      8. Land
        Ungültige Eingabe
      9. E-Mail
        Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
      10. Telefon
        Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
      11. Mobil
        Ungültige Eingabe
      12. Amtliches Kennzeichen
        Ungültige Eingabe
      13. Bitte schildern SIe uns die Beschädigungen.
        Ungültige Eingabe
      14. Wie hoch schätzen Sie den Schaden am Fahrzeug?
         EuroUngültige Eingabe

      15. Wo kann das Fahrzeug besichtigt werden?

      16. Firma / Name
        Ungültige Eingabe
      17. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      18. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      19. Land
        Ungültige Eingabe
      20. Sonstige Schäden
        Ungültige Eingabe
    17. Ungültige Eingabe
      1. Bitte schildern SIe uns die Beschädigungen.
        Ungültige Eingabe
      2. Wie hoch schätzen Sie den Schaden am Fahrzeug?
         EuroUngültige Eingabe

      3. Wo kann das Fahrzeug besichtigt werden?

      4. Firma / Name
        Ungültige Eingabe
      5. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      6. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      7. Land
        Ungültige Eingabe
      8. Bemerkungen
        Ungültige Eingabe
    19. Ungültige Eingabe
      1. Hilfsleistungen
        Ungültige Eingabe
    21. Ungültige Eingabe
      1. Bitte schildern Sie uns die Beschädigungen.
        Ungültige Eingabe
      2. Wie hoch schätzen Sie den Schaden am Fahrzeug?
         EuroUngültige Eingabe

      3. Wo kann das Fahrzeug besichtigt werden?

      4. Firma / Name
        Ungültige Eingabe
      5. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      6. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      7. Land
        Ungültige Eingabe
      8. Sonstige Schäden
        Ungültige Eingabe

    1. Haftpflicht

      Bitte geben Sie Ihre Daten in die dafür vorgesehenen Felder ein. Eine schnelle Bearbeitung Ihrer Anfrage wird durch möglichst vollständige Datenangabe erleichtert.
      Die mit (*) gekennzeichneten Felder sind in jedem Fall erforderlich.
      2. Zeitpunkt des Schadens
    2. Schadendatum(*)
      Bitte geben Sie das Schadendatum an.
    3. Schadenzeit
      Ungültige Eingabe
       : Ungültige Eingabe
      4. Ort des Schadens
    4. Straße / Nr.
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    5. PLZ / Ort
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    6. Sonstiger Schadenort
      Ungültige Eingabe
      7. Angaben zum Geschädigten
    7. Anrede / Titel
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    8. Firma (optional)
      Ungültige Eingabe
    9. Vorname
      Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
    10. Nachname
      Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
    11. Straße / Nr.
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    12. PLZ / Ort
      Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
      Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
    13. Land
      Ungültige Eingabe
    14. E-Mail
      Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
    15. Telefon
      Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
    16. Mobil
      Ungültige Eingabe
    17. Bitte schildern Sie den Schadenhergang(*)
      Bitte schildern Sie den Schadenhergang.
    18. Was fehlt bzw. ist beschädigt?
      Ungültige Eingabe
    19. Schadenhöhe
      Ungültige Eingabe
    20. Vorsteuerabzugsberechtigt?
      Ungültige Eingabe
    21. Sonstige Bemerkungen
      Ungültige Eingabe
      22. Betroffene Versicherung
    22. Ungültige Eingabe

      1. Schadenverursacher

      2. Ungültige Eingabe
      3. Ungültige Eingabe
      4. Ungültige Eingabe
      5. {AlterKind:caption}
        {AlterKind:body}{AlterKind:validation}
        {AlterKind:description}
      6. Ungültige Eingabe
      7. Vorname
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      8. Nachname
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      9. {AlterPHV:caption}
        {AlterPHV:body}{AlterPHV:validation}
        {AlterPHV:description}
    24. Ungültige Eingabe
      1. Name des Hundes
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      2. Rasse
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      3. Alter des Hundes
        Ungültige Eingabe
    26. Ungültige Eingabe
      1. Name des Pferdes
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      2. Rasse
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      3. Alter des Pferdes
        Ungültige Eingabe
    28. Ungültige Eingabe
    29. Ungültige Eingabe

    1. Hausrat-, Gebäude- und Glasversicherung

      Bitte geben Sie Ihre Daten in die dafür vorgesehenen Felder ein. Eine schnelle Bearbeitung Ihrer Anfrage wird durch möglichst vollständige Datenangabe erleichtert.
      Die mit (*) gekennzeichneten Felder sind in jedem Fall erforderlich.
      2. Zeitpunkt des Schadens
    2. Schadendatum(*)
      Bitte geben Sie das Schadendatum an.
    3. Schadenzeit
      Ungültige Eingabe
       : Ungültige Eingabe
      4. Ort des Schadens
    4. Straße / Nr.
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    5. PLZ / Ort
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    6. Sonstiger Schadenort
      Ungültige Eingabe
    7. Bitte schildern Sie den Schadenhergang(*)
      Bitte schildern Sie den Schadenhergang.
    8. Was fehlt bzw. ist beschädigt?
      Ungültige Eingabe
    9. Ist die Nutzbarkeit erheblich beeinträchtigt?
      Ungültige Eingabe
    10. Sonstige Bemerkungen
      Ungültige Eingabe
      11. Schadenursache
    11. Ungültige Eingabe
    12. Ungültige Eingabe
    13. Ungültige Eingabe
    14. Ungültige Eingabe

      1. Art der Beschädigung





      2. Ungültige Eingabe
      3. Kurzbeschreibung
        Ungültige Eingabe

      4. Verwendungszweck







      5. Ungültige Eingabe
      6. Kurzbeschreibung
        Ungültige Eingabe
      7. Anzahl / Glasart / Maße
        Ungültige Eingabe
      8. Reparaturauftrag
        Ungültige Eingabe

      9. Beauftragte / gewünschte Reparaturfirma

      10. Anrede
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      11. Firma
        Ungültige Eingabe
      12. Vorname
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      13. Nachname
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      14. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      15. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      16. Land
        Ungültige Eingabe
      17. E-Mail
        Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
      18. Telefon
        Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
      19. Mobil
        Ungültige Eingabe
    16. Ungültige Eingabe

      1. Schadenursache





      2. Ungültige Eingabe
      3. Kurzbeschreibung
        Ungültige Eingabe
    18. Ungültige Eingabe

      1. Schadenursache




      2. Ungültige Eingabe
      3. Kurzbeschreibung
        Ungültige Eingabe
    20. Ungültige Eingabe
    21. Ungültige Eingabe
    22. Kurzbeschreibung
      Ungültige Eingabe

    1. Unfallversicherung

      Bitte geben Sie Ihre Daten in die dafür vorgesehenen Felder ein. Eine schnelle Bearbeitung Ihrer Anfrage wird durch möglichst vollständige Datenangabe erleichtert.
      Die mit (*) gekennzeichneten Felder sind in jedem Fall erforderlich.
      2. Zeitpunkt des Schadens
    2. Schadendatum(*)
      Bitte geben Sie das Schadendatum an.
    3. Schadenzeit
      Ungültige Eingabe
       : Ungültige Eingabe
      4. Ort des Schadens
    4. Straße / Nr.
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    5. PLZ / Ort
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    6. Sonstiger Schadenort
      Ungültige Eingabe
    7. Bitte schildern Sie den Unfallhergang(*)
      Bitte schildern Sie den Schadenhergang.
    8. Wo ist der Unfall passiert?





      Ungültige Eingabe
      9. Den Unfall hat erlitten
    9. Ungültige Eingabe
      1. Geburtsdatum
        Ungültige Eingabe
      2. Beruf
        Ungültige Eingabe
    11. Ungültige Eingabe
      1. Anrede
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      2. Vorname(*)
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      3. Nachname(*)
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      4. Geburtsdatum
        Ungültige Eingabe
      5. Beruf
        Ungültige Eingabe
      6. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      7. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      8. Land
        Ungültige Eingabe
      9. E-Mail
        Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
      10. Telefon
        Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
      11. Mobil
        Ungültige Eingabe
    13. Verletzte Körperteile / Art der Verletzung
      Ungültige Eingabe
      14. Erstbehandlung
    14. Datum Erstbehandlung(*)
      Bitte geben Sie das Schadendatum an.
    15. Uhrzeit Erstbehandlung
      Ungültige Eingabe
       : Ungültige Eingabe

    16. Anschrift des Arztes / Krankenhauses

    17. Name / Krankenhaus
      Ungültige Eingabe
    18. Straße / Nr.
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    19. PLZ / Ort
      Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
      Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
    20. Land
      Ungültige Eingabe
    21. Telefon
      Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
      22. Weiterbehandlung
    22. Datum Weiterbehandlung(*)
      Bitte geben Sie das Schadendatum an.
    23. Uhrzeit Weiterbehandlung
      Ungültige Eingabe
       : Ungültige Eingabe

    24. Anschrift des weiterbehandelnden Arztes / Krankenhauses

    25. Name / Krankenhaus
      Ungültige Eingabe
    26. Straße / Nr.
      Ungültige Eingabe
      Ungültige Eingabe
    27. PLZ / Ort
      Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
      Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
    28. Land
      Ungültige Eingabe
    29. Telefon
      Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
    30. Zeitraum der Arbeitsunfähigkeit
      von Ungültige Eingabe
        bis Ungültige Eingabe
    31. Stationäre Behandlung
      von Ungültige Eingabe
        bis Ungültige Eingabe
    32. Ungültige Eingabe
      1. Ungültige Eingabe
    34. Ungültige Eingabe
    35. Ungültige Eingabe
    36. Polizeidienststelle / Tagebuchnummer
      Ungültige Eingabe
    37. Am Unfall Beteiligte / Augenzeugen des Unfalls
      Ungültige Eingabe
    38. Ungültige Eingabe
      1. Ungültige Eingabe
    40. Ungültige Eingabe
      1. Firma
        Ungültige Eingabe
      2. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      3. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      4. Land
        Ungültige Eingabe
      5. Versicherungsnummer
        Ungültige Eingabe
      6. Benutztes Verkehrsmittel
        Ungültige Eingabe

    1. Rechtsschutzversicherung

      Bitte geben Sie Ihre Daten in die dafür vorgesehenen Felder ein. Eine schnelle Bearbeitung Ihrer Anfrage wird durch möglichst vollständige Datenangabe erleichtert.
      Die mit (*) gekennzeichneten Felder sind in jedem Fall erforderlich.
      2. Rechtsschutz wird beantragt für
    2. Ungültige Eingabe
    3. Ungültige Eingabe
      1. Anrede
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      2. Vorname
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      3. Nachname
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      4. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      5. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      6. Land
        Ungültige Eingabe
      7. E-Mail
        Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
      8. Telefon
        Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
      9. Mobil
        Ungültige Eingabe
    5. Ungültige Eingabe
      1. Anrede
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      2. Vorname
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      3. Nachname
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      4. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      5. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      6. Land
        Ungültige Eingabe
      7. E-Mail
        Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
      8. Telefon
        Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
      9. Mobil
        Ungültige Eingabe
    7. Ungültige Eingabe
      1. Anrede
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      2. Vorname
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      3. Nachname
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      4. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      5. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      6. Land
        Ungültige Eingabe
      7. E-Mail
        Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
      8. Telefon
        Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
      9. Mobil
        Ungültige Eingabe
    9. Ungültige Eingabe
      1. Anrede
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      2. Vorname
        Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.
      3. Nachname
        Bitte geben Sie hier Ihren Nachnamen ein.
      4. Straße / Nr.
        Ungültige Eingabe
        Ungültige Eingabe
      5. PLZ / Ort
        Bitte geben Sie hier Ihre Postleitzahl ein.
        Bitte geben Sie hier Ihren Wohnort ein.
      6. Land
        Ungültige Eingabe
      7. E-Mail
        Bitte tragen Sie hier Ihre e-Mail-Adresse ein.
      8. Telefon
        Bitte geben Sie hier Ihre Telefonnummer ein.
      9. Mobil
        Ungültige Eingabe
    11. Ist bereits ein Rechtsanwalt beauftragt?
      Ungültige Eingabe

    12. Versicherungsbereich











    13. Ungültige Eingabe
    14. Bitte schildern Sie den Schadenhergang(*)
      Bitte schildern Sie den Schadenhergang.

    1. Sonstige

      Bitte geben Sie Ihre Daten in die dafür vorgesehenen Felder ein. Eine schnelle Bearbeitung Ihrer Anfrage wird durch möglichst vollständige Datenangabe erleichtert.
      Die mit (*) gekennzeichneten Felder sind in jedem Fall erforderlich.
    2. Bitte schildern Sie den Schadenhergang(*)
      Bitte schildern Sie den Schadenhergang.
  1.  
  1. Newsletter
    Ungültige Eingabe